Типичные показания

• Изображение всего тела
• диагностика опухолей
• Диагностика сосудов всего тела

МРТ всего тела позволяет получить изображение всего тела, т. е. всех органов, скелетной системы, позвоночника, сосудистой системы и суставов. Это исследование не заменяет специальное исследование отдельной части тела/сустава или органа. В первую очередь, это исследование служит для ранней диагностики определенных видов рака. Однако в зависимости от возраста и генетической или индивидуальной предрасположенности могут быть выяснены и другие вопросы, например, возможное сужение сосудов. При необходимости заранее уточните, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на исследование или, по крайней мере, их часть.

Процедура не требует использования рентгеновских лучей. Пожалуйста, заранее уточните, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на обследование или, по крайней мере, их часть.

Типичные показания

• Исключение опухоли легких
• пневмония
• тромбоэмболия легочной артерии

Низкодозированная компьютерная томография легких проводится в тесном сотрудничестве с нашими коллегами из частной практики, в частности с пульмонологами и семейными врачами, и может служить дополнением к их обследованиям. Сегодня рак легких можно диагностировать очень щадящим и надежным способом с помощью так называемой низкодозированной компьютерной томографии. Однако, когда речь идет о действительно тонких деталях, например, перед началом терапии, в большинстве случаев по-прежнему требуется «обычная» КТ легких, поскольку в этом случае разрешение изображения еще более детальное, чем при низкодозированной КТ. Но даже в этом случае благодаря чрезвычайно низкой дозе облучения, доступной нашим пациентам, уровень радиационного воздействия остается очень низким. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о нашей высокотехнологичной спиральной КТ …
С помощью новейших технологий можно обнаружить опухоли диаметром всего в несколько миллиметров.

Поэтому эта процедура очень хорошо подходит для ранней диагностики у пациентов с повышенным риском развития рака легких (например, у заядлых курильщиков). Помимо использования в качестве метода ранней диагностики рака легких, мы также проводим низкодозированную компьютерную томографию легких в зависимости от поставленной задачи и конституции пациента для выявления заболеваний, связанных исключительно с легкими (например, асбестоз, саркоидоз, фиброз), а также для выявления опухолей у пациентов из группы риска. Показания к проведению обследования должны быть определены после консультации с пульмонологом или семейным врачом.

Преимущества и недостатки ранней диагностики рака легких с помощью компьютерной томографии

• Низкодозированная компьютерная томография с использованием многослойной технологии сегодня считается самым точным методом ранней диагностики рака легких и может повысить шансы на излечение, поскольку позволяет выявлять опухоли на ранних стадиях.
• С помощью низкодозированной компьютерной томографии легких можно обнаружить даже опухоли, «скрывающиеся» за сосудами и куполом диафрагмы. При использовании традиционных рентгеновских методов такие опухоли могут остаться незамеченными.
• С помощью стандартного компьютерного анализа данных КТ мы можем точно измерить объем опухоли и зафиксировать даже самые незначительные изменения в ее размерах. Таким образом, с помощью контрольного КТ-обследования в большинстве случаев можно без сомнения отличить доброкачественные изменения тканей от злокачественных.
• Благодаря внедрению новых детекторных систем на современных компьютерных томографах можно проводить обследование легких с очень низкой дозой облучения. С помощью многослойной компьютерной томографии с использованием SIEMENS Edge облучение составляет лишь небольшую часть от первоначальной дозы при компьютерной томографии.

Процедура требует небольшой дозы рентгеновского излучения и может проводиться только радиологами.

Типичные показания

• В первую очередь рак молочной железы, вторичный рак

Ультразвуковое исследование молочной железы у некоторых женщин может использоваться не только в качестве дополнительного, но и в качестве альтернативы рентгеновской маммографии. Оно может помочь прояснить определенные вопросы, которые, возможно, остались нерешенными при маммографии и других методах обследования молочной железы. Обследование следует проводить только между 6 и 12 днем после 1 дня менструации. Во второй половине цикла ткань молочной железы изменяется под воздействием прогестерона. В результате здоровая ткань железы также поглощает контрастное вещество, и ее становится невозможно отличить от патологической ткани.

МР-маммография используется, например, для тщательного обследования пациенток с раком молочной железы перед операцией. МР-маммография также используется при послеоперационном наблюдении пациенток, которые уже перенесли операцию на молочной железе или имеют грудные имплантаты. Этот метод дополняет традиционную рентгеновскую маммографию, особенно у женщин с плотной тканью молочной железы.

МР-маммография, без сомнения, обладает наивысшей чувствительностью и точностью в обнаружении уже инвазивно растущих опухолей молочной железы. Однако с помощью одной только магнитно-резонансной томографии не всегда можно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных или обнаружить предраковые состояния молочной железы (карцинома in situ).

Для кого подходит это обследование?

• Для женщин, у которых были обнаружены изменения в ткани молочной железы (например, при пальпации или при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании): МРТ молочной железы может также дать информацию о том, являются ли изменения в молочной железе доброкачественными или злокачественными, если обычные методы ранней диагностики, такие как маммография (рентгенография) и ультразвуковое исследование, не дают достоверной оценки.
• Для пациенток с раком молочной железы в качестве обследования перед операцией, чтобы исключить наличие других очагов рака и спланировать оперативное вмешательство. Если перед операцией требуется химиотерапия, можно проверить ее ход и эффективность.
• Для пациенток с раком молочной железы, проходящих послеоперационное лечение, чтобы с большей уверенностью исключить рецидив рубца (повторное образование опухоли на месте рубца).
• Для женщин с грудными имплантатами (например, из силикона): имплантаты могут повлиять на результаты традиционной диагностики с помощью маммографии (имплантат закрывает большую часть железистой ткани). Кроме того, можно проверить положение и целостность имплантатов.
• Для пациенток, которые по определенным причинам не могут или не хотят проходить профилактическое обследование груди с помощью рентгеновской маммографии: например, молодые женщины, в семьях которых часто встречаются случаи рака груди и которые уже с 30 лет нуждаются в регулярном обследовании для ранней диагностики.

Процедура не требует использования рентгеновских лучей. Пожалуйста, заранее уточните, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на обследование или, по крайней мере, их часть.

Типичные показания

• В первую очередь рак простаты

Исследование простаты с помощью МРТ является современным диагностическим методом в борьбе с раком простаты. Помимо анатомических, в современных мультипараметрических МР-методах по PI-RADS 2.1 (Prostate Imaging-Reporting and Data System) для принятия решений используются функциональные методы МРТ. При этом важно найти наиболее агрессивную часть опухоли (индексную лезию), поскольку она имеет решающее значение для лечения. Во многих случаях это возможно с помощью МРТ простаты по PI-RADS. Плановая биопсия, проводимая коллегами из урологического отделения, может быть выполнена более целенаправленно. МРТ простаты по PI-RADS, несомненно, обладает наивысшей чувствительностью и точностью для неинвазивного выявления рака простаты. Практика радиологии в Баден-Бадене уже много лет обладает экспертизой в области МРТ-визуализации простаты с сертификатами Q2 Немецкого рентгенологического общества.

Процедура не требует использования рентгеновских лучей. Пожалуйста, заранее уточните, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на обследование или, по крайней мере, их часть.

Для кого особенно подходит это обследование?

• Для мужчин, которым запланирована биопсия.
• Для мужчин, у которых после обнаружения повышенного уровня ПСА биопсия ткани (пунктирная биопсия) показала доброкачественный результат, но уровень ПСА продолжает расти (МРТ простаты перед 2-й пунктирной биопсией (фузионная биопсия))
• Для мужчин, у которых уже был гистологически подтвержден рак простаты, в качестве дополнительного подспорья при принятии решения о предстоящем лечении (например, операция, лучевая терапия, гормональная терапия?).
• Если после оперативного удаления простаты уровень ПСА снова повышается – вопрос: локальный рецидив? Увеличение лимфатических узлов в области таза? Многие учреждения, занимающиеся лучевой терапией, предпочитают использовать эту методику для лучевой терапии.

Типичные показания

• Диагностика ИБС (ишемической болезни сердца), сужение коронарных сосудов
• Определение коронарного кальция
• Контроль стента, шунтирования

Кардио-КТ проводится в тесном сотрудничестве с нашими коллегами из частной практики, в частности с кардиологами, и может служить дополнением к их обследованиям. КТ-коронарография или кардио-КТ проводится для исключения сужения коронарных сосудов в случае соответствующей констелляции рисков или заметных жалоб. Кроме того, в большинстве случаев можно с высокой степенью достоверности подтвердить проходимость коронарных шунтов. С помощью КТ-коронарографии визуализируются коронарные сосуды без необходимости введения катетера в пах. Кардио-КТ в настоящее время является неотъемлемой частью кардиологических и европейских рекомендаций. Практика Radiologie Baden-Baden уже много лет проводит кардио-КТ, имеются сертификаты Q2 Немецкого общества рентгенологов.

Что нужно знать о дозе облучения при коронарной ангиографии с помощью компьютерной томографии

Как и при катетеризации сердца, для коронарной ангиографии с помощью компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, т. е. исследование сопровождается облучением. Доза облучения варьируется в зависимости от поставленной задачи. Практика радиологии в Баден-Бадене использует SIEMENS Edge, 128-слойный спиральный КТ-аппарат высшего класса, который особенно быстро создает четкие изображения бьющегося сердца и при этом имеет чрезвычайно низкий уровень излучения. При КТ-коронарографии в большинстве случаев можно достичь дозы облучения менее 1 мЗв. Эта доза значительно ниже обычных доз при катетеризации сердца, однако, конечно, только с помощью катетера сердца можно непосредственно провести вмешательство в случае необходимости лечения. Таким образом, уровень радиации значительно ниже того, которому каждый человек подвергается из года в год в окружающей среде (около 2,5 мЗв в год).Нажмите здесь, чтобы узнать больше о нашем высококлассном спиральном КТ-аппарате ...

Подготовка: в день обследования следует избегать употребления кофеиносодержащих напитков, а за 36 часов до обследования — приема препаратов, повышающих потенцию (например, Виагры). Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, что следует учитывать при прохождении кардио-КТ …

Для кого подходит это обследование?

• Для пациентов с так называемой «средней, в некоторых случаях даже низкой вероятностью» наличия ишемической болезни сердца (ИБС), т. е. когда вероятность сужения коронарных сосудов, требующего лечения, довольно низкая, но не может быть полностью исключена. Обратитесь к нам или к своему кардиологу с вопросом о необходимости проведения вам КТ-коронарографии.
• Для пациентов после аортокоронарного шунтирования. Для оценки состояния шунтирующих сосудов компьютерная томографическая коронарография сегодня является во многих случаях равноценной альтернативой катетеризации сердца.
• Для пациентов, у которых необходимо проверить проходимость коронарного сосуда после имплантации стентов (сосудистых опор).
• Для пациентов перед запланированной операцией на сердечных клапанах.

Преимущества коронарной ангиографии с помощью компьютерной томографии

• В отличие от катетерного исследования сердца, в артерию не вводится катетер.
• Это исследование проводится значительно быстрее и с меньшим облучением, чем катетеризация сердца.
• «Мягкие бляшки», которые еще не привели к сужению коронарных сосудов, но считаются критическими, можно обнаружить только с помощью компьютерной томографической коронарографии.

Процедура проводится с использованием низкой дозы рентгеновского излучения и может выполняться только радиологами. Пожалуйста, заранее уточните, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на обследование или, по крайней мере, их часть.

В настоящее время в нашей клинике мы не предлагаем кардио-МРТ.

Типичные показания

• В первую очередь рак молочной железы, вторичный рак

Ультразвуковое исследование молочной железы у некоторых женщин может использоваться не только в качестве дополнительного, но и в качестве альтернативы рентгеновской маммографии. Оно может помочь прояснить определенные вопросы, которые, возможно, остались нерешенными при маммографии и других методах обследования молочной железы. Обследование следует проводить только между 6 и 12 днем после 1 дня менструации. Во второй половине цикла ткань молочной железы изменяется под воздействием прогестерона. В результате здоровая ткань железы также поглощает контрастное вещество, и ее становится невозможно отличить от патологической ткани.

МР-маммография используется, например, для тщательного обследования пациенток с раком молочной железы перед операцией. МР-маммография также используется при послеоперационном наблюдении пациенток, которые уже перенесли операцию на молочной железе или имеют грудные имплантаты. Этот метод дополняет традиционную рентгеновскую маммографию, особенно у женщин с плотной тканью молочной железы.

МР-маммография обладает очень высокой чувствительностью при обнаружении уже инвазивно растущих опухолей молочной железы. Однако с помощью одной только магнитно-резонансной томографии не всегда можно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных или выявить предраковые состояния молочной железы (карцинома in situ). МР-маммография проводится в тесном сотрудничестве с нашими коллегами из частной практики, в частности гинекологами, и может служить дополнением к их обследованиям.

Для кого подходит это обследование?

• Для женщин, у которых были обнаружены изменения в ткани молочной железы (например, при пальпации или при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании): МРТ молочной железы может также дать информацию о том, являются ли изменения в молочной железе доброкачественными или злокачественными, если обычные методы ранней диагностики, такие как маммография (рентгенография) и ультразвуковое исследование, не дают достоверной оценки.
• Для пациенток с раком молочной железы в качестве обследования перед операцией, чтобы исключить наличие других очагов рака и спланировать оперативное вмешательство. Если перед операцией требуется химиотерапия, можно проверить ее ход и эффективность.
• Для пациенток с раком молочной железы, проходящих послеоперационное лечение, чтобы с большей уверенностью исключить рецидив рубца (повторное образование опухоли на месте рубца).
• Для женщин с грудными имплантатами (например, из силикона): имплантаты могут повлиять на результаты традиционной диагностики с помощью маммографии (имплантат закрывает большую часть железистой ткани). Кроме того, можно проверить положение и целостность имплантатов.
• Для пациенток, которые по определенным причинам не могут или не хотят проходить профилактическое обследование груди с помощью рентгеновской маммографии: например, молодые женщины, в семьях которых часто встречаются случаи рака груди и которые уже с 30 лет нуждаются в регулярном обследовании для ранней диагностики.

Процедура не требует использования рентгеновских лучей. Пожалуйста, заранее уточните, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на обследование или, по крайней мере, их часть.

Типичные показания

• В первую очередь рак простаты

МРТ-исследование простаты проводится в тесном сотрудничестве с нашими коллегами из частной практики, в частности с урологами, и может служить дополнением к их обследованиям. Исследование простаты с помощью МРТ — это современный диагностический метод в борьбе с раком простаты. Этот метод объединяет в себе ряд преимуществ: исследуемый орган можно визуально разделить на различные слои ткани. Помимо анатомических, в современных мультипараметрических МР-методах по PI-RADS2 (Prostate Imaging-Reporting and Data System) для принятия решений используются функциональные методы МРТ. При этом важно найти наиболее агрессивную часть опухоли (индексную лезию), поскольку она имеет решающее значение для лечения. Во многих случаях это возможно с помощью МРТ простаты по PI-RADS2. Благодаря этому запланированная биопсия, проводимая коллегами из отделения урологии, во многих случаях может быть выполнена более целенаправленно. На данный момент МРТ простаты по PI-RADS2 предлагает наибольшую вероятность визуализации рака простаты. Часто это удается, но не всегда. Практика радиологии Баден-Баден имеет многолетний опыт в области МРТ-визуализации простаты.

Процедура не требует использования рентгеновских лучей. Пожалуйста, заранее уточните, покрывает ли ваша медицинская страховка расходы на обследование или, по крайней мере, их часть.

Для кого особенно подходит это обследование?

• Для мужчин, у которых после обнаружения повышенного уровня ПСА биопсия ткани (пунктирная биопсия) показала доброкачественный результат, но уровень ПСА продолжает расти (МРТ простаты перед 2-й пунктирной биопсией).
• Для мужчин, у которых уже был гистологически подтвержден рак простаты, в качестве дополнительного подспорья при принятии решения о предстоящем лечении (например, операция, лучевая терапия, гормональная терапия?).
• Если после оперативного удаления простаты уровень ПСА снова повышается – вопрос: локальный рецидив? Увеличение лимфатических узлов в области таза? Многие учреждения, занимающиеся лучевой терапией, предпочитают использовать эту методику для лучевой терапии.

Типичные показания

• Неясные боли в животе, исключение опухоли
• Опухоль печени
• Опухоль в брюшной полости
• Визуализация желчных путей без контрастного вещества (МРХП – магнитно-резонансная холангиопанкреатография)
• Изображение мочевыводящих путей

Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости/печени — это радиологическое исследование, позволяющее визуализировать структуры брюшной полости и печени с помощью магнитного поля.

Процедура не требует использования рентгеновских лучей.