Сцинтиграфия щитовидной железы дает информацию об активности и распределении функции щитовидной железы внутри щитовидной железы.

Показания: узлы щитовидной железы и/или гиперфункция щитовидной железы, подтверждение/исключение функционально значимой автономии, контроль течения нелеченной автономии, перед запланированной радиойодтерапией или операцией, контроль терапии после радиойодтерапии, дифференциация аутоиммунной тиреопатией (например, болезнь Хашимото, болезнь Базедова).

Подготовка: если вы принимаете лекарства для щитовидной железы и/или недавно подвергались воздействию йода (например, прошли компьютерную томографию с контрастным веществом), просим вас проконсультироваться с врачом. Обследование с использованием йода должно быть проведено, по возможности, не менее 6–8 недель назад.

Проведение: Вам вводят небольшое количество слаборадиоактивного вещества (пертехнетат технеция-99m) через вену на руке. Веществу требуется около 20 минут, чтобы распределиться, после чего в течение 10 минут проводятся съемки с помощью гамма-камеры. При необходимости до или после этого проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Время, необходимое для выполнения: в общей сложности около часа.

Миокардическая сцинтиграфия отображает кровоснабжение сердечной мышцы в условиях нагрузки и покоя. Практика радиологии в Баден-Бадене — одна из немногих практик в южной Германии, оснащенных специальной камерой для миокардической сцинтиграфии последнего поколения. Это позволяет получить максимально возможное качество изображения при низкой дозе облучения.

Пожалуйста, принесите с собой предыдущие результаты обследований, отчеты и план приема лекарств. 

Показания: исключение значимого нарушения кровообращения при повышенном профиле риска или если невозможно провести достаточную велоэргометрическую нагрузку или ее результаты невозможно интерпретировать (например, при блокаде левой ножки пучка Гиса), при наличии отклонений в ЭКГ с нагрузкой, для оценки значимости известного сужения коронарных сосудов, для контроля хода лечения, перед запланированным крупным хирургическим вмешательством.

Подготовка:перед нагрузочным тестом вы должны быть натощак (прием пищи должен быть не менее 4-6 часов назад, кофеиносодержащие напитки (кофе, черный чай, кола, Red Bull и т. п.) должны быть не менее 24 часов назад) и не принимать сердечные таблетки (по возможности) (эту информацию вы получите отдельно перед обследованием). Перед обследованием в состоянии покоя вы должны принять свои таблетки в обычном режиме.

Проведение: почти всегда сначала проводится обследование в условиях нагрузки, т. е. вам необходимо, как и при ЭКГ с нагрузкой, ехать на велотренажере. Необходимо строго соблюдать вышеуказанную подготовку. В качестве альтернативы или если иное невозможно, вам вводят через вену на руке препарат, который «имитирует» нагрузку на сердце. При этом вы также едете на велотренажере, по возможности, на низкой степени нагрузки. В момент максимальной нагрузки мы вводим через вену на руке слаборадиоактивное вещество, которое распределяется в сердечной мышце в соответствии с кровотоком. Примерно через час проводится съемка с помощью гамма-камеры, которая длится 15–20 минут.
В зависимости от результатов обследования и известных вам диагнозов, в большинстве случаев необходимо провести обследование в состоянии покоя. Для этого вам снова вводят то же слаборадиоактивное вещество, после чего следует примерно час ожидания, а затем съемка с помощью гамма-камеры.

Время, необходимое для проведения исследования:Обычно исследование проводится в течение двух дней. Для проведения нагрузочного теста требуется около 2 часов, для проведения теста в состоянии покоя — около 1,5 часа. В редких случаях оба теста могут быть проведены в течение одного дня, в этом случае общее время, необходимое для проведения исследования, составляет около 3–4 часов.

При сцинтиграфии костей или скелета визуализируется метаболизм костной ткани. Метаболизм костной ткани изменяется, в частности, при воспалениях и опухолях костей и суставов, а также при метастазах в костях.

Показания:метастазы в костях, опухоли костей, остеомиелит, ослабление протезов коленного сустава, воспаления суставов, подозрение на ревматические заболевания, некроз костей, инфаркты костей, недиагностированные переломы, синдром Судека, оценка метаболической активности перед началом лечения боли с помощью самария.

Подготовка:нет

Проведение:через вену руки вам вводят слаборадиоактивное вещество. В зависимости от поставленной задачи, съемки с помощью гамма-камеры проводятся сразу же в течение примерно 5–10 минут и/или после примерно 3 часов ожидания. Во время ожидания вам следует выпить не менее одного литра жидкости. Принимайте таблетки как обычно. Последующие поздние снимки, как правило, всего тела (сцинтиграфия всего тела), занимают от 15 до 20 минут. В некоторых случаях также необходимы слоевые снимки (SPECT), которые занимают от 10 до 15 минут.

Время выполнения:около 3,5 часов

Функцию почек и отток мочи можно отобразить отдельно для каждой стороны.

Показания:определение общей функции канальцев (клиренса), функциональных частей обеих почек, разделенных по сторонам, выяснение и контроль течения нарушений оттока мочи.

Подготовка:Достаточное потребление жидкости перед обследованием.

Проведение:После того, как будет убедительно установлено, что вы выпили достаточное количество жидкости, вас уложат на гамма-камеру. Вам введут через вену на руке слаборадиоактивное вещество (радиофармпрепарат), одновременно начнутся съемки с помощью гамма-камеры, которые продлятся 30–40 минут. В течение этого времени у вас дважды возьмут кровь, чтобы измерить функциональную способность почек. Кроме того, вам введут мочегонный препарат (диуретик), чтобы устранить возможные препятствия для оттока мочи в мочевыводящих путях. Эта информация важна для оценки значимости нарушения оттока мочи. Во время съемки гамма-камерой вы должны лежать неподвижно.

Время, необходимое для приготовления:около 1–1,5 часов.

В зависимости от используемого радиофармпрепарата можно визуализировать кровоток в легких.

Показания:выявление/исключение эмболии легочной артерии (перфузионная сцинтиграфия). Предоперационное количественное определение функции отдельных участков легких.

Подготовка:нет

Проведение:для проведения перфузионной сцинтиграфии через вену руки вводятся слаборадиоактивные белковые частицы, которые на короткое время остаются в мелких сосудах легких (блокировка капилляров), подобно эмболии, не представляющей опасности для организма, а затем быстро распадаются. Сразу после инъекции делаются снимки легких с шести-восьми ракурсов, при необходимости с использованием технологии SPECT, которые отражают распределение вещества и, таким образом, дают представление о кровоснабжении легких.

Время приготовления:около 1–1,5 часов.